痰栓。支气管肺泡灌洗术是用微创内窥镜，就是比胃镜还细小的一根软管伸到肺部里面，对内部的一些痰栓、分泌物进行冲洗取出。任何手术都有危险，但是这个手术相对其他动刀的手术来说是个小手术，所以你们不用太担心。目前以ct的情况来看，孩子病情是满严重的，如果不立刻取痰栓，后面可能会呼吸衰竭，因为里面的塑形物把肺都堵死了。”

一听呼吸衰竭，爸爸马上说：“那我们同意手术，现在就办手续吧。”

于是陈林引导着家长去办手续了，李医生和大王老师开始准备给孩子做手术。

陈林拿着家长签字的手术单回来，看着王老师正在对纤支镜进行消毒。

大王老师直接教他如何处理纤支镜：“纤支镜的处理是有程序的，要先观察外表是否有损害，查看配件数目是否相符，盖好防水帽。测试密闭性，将侧漏盖拧紧到旋柄上挤压气囊，压力指针要在165-180mmhg，然后将镜身放入水中，如果没冒泡、指针没动就说明密封没问题，否则就是不密封，不能消毒。没问题的话就可以进行初洗了，你看我演示一遍，等一会儿手术结束后你按照我的步骤再清洗一次，最近纤支镜的清洗由你和叶青来完成，这也是培训内容之一，你们要认真做。”

陈林立刻拿纸笔记下处理步骤，等手术结束后他就自己动手试试。

看着内镜工作站，他开口说：“咱们急诊手术室工具真多，连纤支镜都有。”

大王老师：“那是当然，因为有很多小孩子吃东西会呛进气管，所以必须要有这套装备方便及时取出异物。”

陈林：“哦哦，我还以为是专门应对肺炎准备的呢。”

他给孩子贴好心电检测仪，查看她的各种指数，除了呼吸外，心跳血压都比较平稳。

大王老师：“最近确实都用来做痰栓取出了，以前这机器一天也用不了一次，最近呼吸科一天三四十台洗肺，咱们这里也开始多起来了。”

等麻醉师给患儿静脉注射全麻麻醉好，接上呼吸机。

李医生就把软管插进孩子的鼻腔。

他还给大家讲解：“进入鼻腔后就是声门了，声门再下去就是气管，气管下就是主支气管。看左侧已经完全堵住了，那个白色的东西就是痰栓，看看能不能取出来。”

医生把钳子从镜腔中伸出，抓住了痰栓，但是没有一下就拽出来，看来堵得很深，医生只能移动钳子使痰栓松动，再更深的地方抓住栓体，慢慢地把栓塞物拉了出来。